x


EnterForgot password


Если вы здесь впервые, пожалуйста, зарегистрируйтесь.


Регистрация


Извините, сначала необходимо зарегистрироваться. Пишите на эл.почту: mdgorshkov@gmail.com

x

Регистрация



Сохранить

x

Восстановление пароля




Отправить ссылку

x


Отправить сообщение

...

ЗАДАНИЯ: Бимануальная координация

Основная страница
Результаты и статистика

Категории:   Визуализация

Курсы:    БЭСТА

Упражнение "Бимануальная координация" является оригинальным упражнением программы БЭСТА и служит для освоения координации двух рук - с помощью оптики и зажима необходимо снять крышки и распознать последовательность цифр, скрытых от прямого


Задание "Бимануальная координация"

Оригинальное задание программы БЭСТА.

В ходе задания отрабатываются

  • Навигация лапароскопом со скошенной под 30 градусов оптикой с уверенноий демонстрацией скрытых объектов;
  • Координация движений, взаимодействие инструмента и лапароскопа 30°;
  • Координация движений, взаимодействие инструментов;
  • Пространственно-визуальная ориентация по 2-мерному изображению;
  • Работа ротационным колесом инструмента;
  • Компенсация фулькрум-эффекта (эффекта рычага).

Инструменты, принадлежности

  • MT.BESTA-0100. Блок из 9 ячеек с двойной нумерацией;
  • MT.BESTA-0301. Крышки с нумерацией от 1 до 9 к блоку ячеек;
  • Видеолапароскоп 10 мм, угол наклона оси зрения 30 град.;
  • Диссектор Мерилэнд, 5 мм

Выполнение задания

За минимальное время с помощью лапароскопа со скошенной оптикой и диссектора, открывающего крышки ячеек, необходимо распознать скрытые от прямого обзора цифры.

Блок с цифрами размещается в тренажере под углом так, чтобы средние ячейки (№1, 3 и 6) были на одной прямой с осью лапароскопа в доминантной руке, то есть, для правшей – слева. Крупная нумерация крышек видна при прямом обзоре, цифры идут подряд и обозначают порядковый номер ячейки. Внимание: до начала первого подхода после установки пособия необходимо убедиться, что бокс расположен правильно и по ходу задания все цифры будут доступны для осмотра при надлежащем положении лапароскопа. Цифры на дне или внутренних боковых стенках ячеек указывают номер следующей ячейки для дальнейшего перемещения лапароскопа. Они недоступны прямому обзору и дополнительно скрыты крышками. Цифры можно распознать, если, приподняв диссектором крышку, заглянуть в ячейку развернутой скошенной оптикой.

В начале упражнения приблизившись к ячейке №1 необходимо приподнять крышку диссектором и распознать цифру на ее дне, которая укажет номер следующей ячейки (1). В следующей ячейке на дне или боковой стенке необходимо рассмотреть цифру (2), которая укажет на очередную ячейку и так далее, пока не будут осмотрены все девять ячеек и в последней по очереди окажется цифра 1 мелким шрифтом, после чего извлечь инструменты.

Старт: Введение лапароскопа в тренажер.

Финиш: Извлечение лапароскопа из тренажера.

Ошибки (учитываются в штрафных баллах, но задание не прекращается)

  • Касание объекта лапароскопом.

Нарушения (выполнение задания прерывается):

  • Неправильно определена цифра, нарушена заданная последовательность перехода между ячейками;
  • Превышен лимит времени, отведенный на выполнение задания (300 сек.).

Объективная оценка

  • Правильное выполнение за минимальное время.
  • Зачетное время = 75 сек.
  • Лимит времени на выполнение задания = 300 сек.

Авторские права. (c) Copyrights BESTA.guru 2016-2018



Параметры
Лимит времени (сек):300
Целевое время (сек):75
Количество баллов:100
Амбидекстрия, %:0
Оцениваемые параметры:
Формула:

  • Сравнить c Вами:













X
Дата Попытка
Баллы

Время

Амбидекст.:
Траектория, мм Ср.cкорость, мм/сек Макс.cкорость, мм/сек

Правая

Левая

Правая

Левая

Правая

Левая
Целевые значения: 100 75 0 - - - - - -


Помощь и справка

X

Пользователи

1. Активация компьютера. Работа программы БЭСТА.гуру системы онлайн возможна только на активированном компьютере. Активация компьютера производится на производстве. Если вы переустановите операционную систему, то активация аннулируется.

2. Регистрация пользователя возможна только с активированного компьютера. Количество пользователей неограниченно. Пользователь должен указать логин латинскими буквами, других ограничений не предусмотрено. По умолчанию пользователь записывается в тот центр, к которому приписан данный аппарат.

3. Редактирование пользователя возможно онлайн, для этого необходимо войти в его учетную запись, где возможно редактирование всех данных записи. Там же возможен просмотр статистики выполнения заданий. Внимание! Статистика также доступна для просмотра инструктору центра и администратору проекта БЭСТА.

4. Статистика - обзор. В своей учетной записи пользователь может просмотреть обзор (статистику) выполнения им заданий. По каждому из заданий приведено количество подходов, попыток выполнения задания (Попытки), количество заданий доведенных до конца (Выполнено), количество заданий, выполненных с достижением заданных оценок, показателей (Зачтено). Также в таблице указано набранные баллы последнего подхода (Последняя), среднестатистическое значение баллов последних трех походов (Последние 3), лучший продемонстрированный результат пользователем (Лучший у Вас), средний результат по его группе (Ваша группа) и лучший продемонстрированный результат в группе (Лучший в группе).

5. Статистика задания отображается на странице задания – вкладка «Результаты и статистика». По каждому из подходов выполнения задания отображены различные объективные показатели: достигнутый результат в баллах, показанное время, амбидекстрия (соотношение работы правой и левой рук в процентах), длина траектории в мм правого и левого инструментов, средняя скорость движения в мм/сек правого и левого инструментов, максимальная скорость движения в мм/сек правого и левого инструментов. По умолчанию на графике приведены кривые баллов, времени и амбидекстрии. С помощью галочки можно отметить те показатели, чьи кривые вы хотите вывести на график. Пунктиром на графике для сравнения указаны средние значения соответствующего показателя у вашей группы. Справа от графика можно выбрать сравнение со средними показателями всего центра, всей страны, всего мира.

Категории

Все упражнения условно относятся к четырем различным категориям: Базовые навыки; Визуализация; Клинические навыки; Шов, лигирование

.

1. Базовые навыки. Категория содержит нескольких заданий, нацеленных на отработку основных, базовых навыков, таких как координация, зрительно- пространственное восприятие, компенсация фулькрум-эффекта (эффект рычага, вращение вокруг точки опоры) и т.д.

2. Визуализация. Категория содержит нескольких заданий, нацеленных на отработку навыков владения лапароскопом, его уверенного перемещения, визуализации скрытых от прямого обзора объектов, навигации лапароскопом, координации сочетанных движений лапароскопа и инструмента

3. Клинические навыки. Категория содержит нескольких заданий, нацеленных на отработку клинических навыков. В частности, сюда входит упражнение «Клипирование и пересечение» по отработке механического лигирования анатомический структур с помощью клипс и бережного обращения с тканями.

4. Эндоскопический шов. Отрабатываются навыки, необходимые для выполнения эндоскопического шва. Категория включает в себя целый ряд упражнений по отработке и тестированию владения иглождержателем, правильного и уверенного позиционирования иглы в браншах, формирования узла Рёдера и наложения петли на структуры, экстракорпорального и интракорпорального наложения швов.

Курсы

Программа курса БЭСТА (Базовый эндохирургический симуляционный тренинг и аттестация) были созданы Рабочей группой, созванной в апреле 2015 года по инициативе Общероссийской общественной организации «Российское общество симуляционного обучения в медицине» РОСОМЕД. Программа содержит 15 заданий, которые нацелены на лсвление необходимых базовых эндохирургических навыков и все вместе формируют целостный эффективный учебно-аттестационный курс. 10 заданий из 15 служат не только для отработки манипуляций, но и для объективного тестирования приобретенного мастерства (аттестации).

Программа FLS (Fundamentals of Laparoscopic Surgery – Основы лапароскопической хирургии) является одной из первых и без преувеличения наиболее исследованной программой симуляционного тренинга практических навыков. Ее упражнения неоднократно проходили всестороннюю валидацию - более 1,5 тысяч исследований во всем мире. В настоящее время FLS признана во многих странах Америки, Европы и Азии, в ряде стран она является обязательной составляющей в подготовке хирургов при освоении базовых эндохирургических навыков.

C 2010 года FLS включена в перечень обязательных программ для резидентов по хирургии в Канаде и США и принята в качестве обязательного начального курса подготовки и оценки резидентов-хирургов SAGES (Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons – Обществом американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов). На сегодняшний день около 100 Центров тестирования FLS аккредитовано в Северной Америке, а за ее пределами такие центры имеются в Израиле, Франции, Сингапуре и Саудовской Аравии.

Практическая часть курса FLS (Fundamentals of Laparoscopic Surgery) состоит из 5 заданий, которые также приведены на сайте BESTA.guru

Задания

На разделе «Задания» собраны все задания из обоих курсов – БЭСТА и FLS. Рекомендуется проходить задания в последовательности, указанной на сайте, начиная с базовых, отрабатывая основы манипуляций лапароскопическими инструментами и их взаимодействия, такие как «Навигация лапароскопом», «Перемещение объектов», «Бимануальная координация», «Иссечение круга».

Только после их уверенного освоения, когда достигнут заданный целевой (зачетный) уровень, то есть набрано 100 баллов и выше, можно переходить к следующим упражнениям, таким как «Клипирование и пересечение», «Захват и прошивания».

И уже на завершающем этапе последовательно переходить к группе заданий по эндоскопическому шву, также двигаясь от одного упражнения к другому. Недостаточное усвоение навыков базовых заданий не позволит эффективно выполнять задания более высокого уровня сложности.

X

To start automatic assessment you need to download BESTA.guru application.

...